幅射的影響

幅射線到底會對人體造成哪些傷害呢？

(1)細胞的死亡：由於DNA的雙股螺旋裂以及人體瞬間產生大量的自由基，會造成細胞的死亡；

(2)造成突變帶來癌症；
(3)染色體的缺損，即所謂的基因突變；
　　而核子災變所造成的「急性全身的放射傷害」，這是從車諾比爾核電廠事故之後讓我們進一步認核子幅射的威力。在此，筆者將核災變的人體傷害簡單整理如下：
(1)幅射超過100Gy（Gy：放射線單位，1Gy＝100rad），24到48小時內會因為神經和心血管衰竭而死亡。
(2)5～12Gy，會引起噁心、嘔吐、長時間腹瀉，幾天後造成脫水、敗血症死亡。
(3)2～8Gy，造成骨髓傷害，1至2個月內死亡。
　從醫學的角度上來看，並沒有所謂的「安全量」。核電廠的員工和附近居民，包括核廢料貯存廠附近的民眾，相信政府或電廠所提供的安全保證嗎？沒有一個專家有辦法提出保證，謂在某一劑量下的長期暴露下不會引起DNA的改變而造成癌病變。臨床醫師從過去醫學院的教育與後續教育中，也從來沒有接觸過這方面的資料與知識，更遑論實際經驗。

目前醫界沒有辦法說，在短期和立即會出現何種症狀．

人體吸收輻射能量時，細胞和水分子會首先被游離或激發，造成DNA雙鏈全斷或只斷單鏈的傷害（直接傷害）。因為水分佔了人體約 70 % 的重量，而水分子被游離後會產生有害的OH自由基，這些自由基接續產生一連串化學反應，使得細胞分子受到損傷（間接傷害）。所幸細胞有自行修復的能力，大部分的細胞會恢復正常。 假若細胞嚴重受損而無法修復或修復有錯誤時，則其將顯現出健康受損的症狀。

輻射對人體的健康效應，通常分為機率效應和確定效應兩大類。當人體在短時間內接受劑量超過某一程度以上時，因為許多細胞死亡或已無法修復，因而產生疲倦、噁心、嘔吐、皮膚紅斑、脫髮、血液中白血球及淋巴球顯著減少等症狀。當接受劑量更高時，症狀的嚴重程度加大，甚至死亡，這種情況稱為確定效應。通常確定效應必須在接受劑量超過一定程度以上才會發生，否則就不會產生確定效應。

　　從日本核爆生存者長期調查顯示，接受低劑量（約250毫西弗以下）者，並無任何臨床症狀，白血病或其他實體癌的發生率都和一般人相同。但是為了輻射安全的緣故，國際放射防護委員會( ICRP )做了一個很保守又很重要的假設：人體只要接受到輻射，不管劑量是多少，都有引發癌症和不良遺傳的機率存在，沒有低限劑量值，而且致癌或不良遺傳的機率與接受劑量成正比（直線關係），劑量愈高，罹患的機率也愈大，這種情況稱為機率效應。

　　另外，從臨床的觀點來區分輻射的健康效應：首先從發生的對象而言，健康效應發生在受照射本人身上的，稱為軀體效應，若發生在受照射者的後代子孫身上的，稱為遺傳效應。從發生效應的快慢而言，則分為急性效應和慢性效應。

急性輻射徵候群 (Acute radiation syndrome) 是指人體在短時間之內，由於接受了足夠劑量的游離輻射曝露後，所引起的全身性反應；其為一綜合性的輻射病，臨床表徵錯綜複雜，但其病程卻具有一定的規律性，可分為 (1)前驅期 (2)假癒期 (3)臨床期 (4)復原期。若依據其臨床症狀的表現，又可以分為三種類型(1)造血障礙期 (2)腸胃障礙期 (3)中樞神經-心臟血管障礙期。急性輻射徵候群，其致死率極高，患者必須有正確的診斷及細心的醫療照顧，才可能生存。

三、輻射致癌效應 輻射致癌及輻射遺傳效應是屬於機率效應，因此沒有低值劑量。於較高劑量輻射線之致癌效應已被證明，但在低劑量之輻射則較不清楚，其原因乃由於：

1、與其他致癌之效應比較，整個人類族群中致癌之比例只佔小部份

2、動物實驗結果之資料很難比照人體

3、由於潛伏期長，複雜性高，且輻射所造成之癌症並無固定形式，個

體由受精卵至成人間所接受之變異機率可能大於輻射照射所造成之

差異。

輻射致癌之研究多以老鼠做實驗。有關人體之資料多得自於日本原子彈爆炸後之生送者，醫療中病患及職業性輻射工作者。據1950-1974年間之調查報告指出，在核爆生還者中血癌之比例呈明偏高的現象，後來其他癌瘤亦被發現在核爆生存者中逐漸增多。